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夏季腹泻的护理

发布日期:时间:2021-06-07

世界卫生组织(World Health Organization,WHO)统计,全球每天有数千万人罹患腹泻病,每年发生腹泻病达17亿次,其中有220万例患者因严重腹泻而死亡。腹泻,就是平时所说的拉肚子,是一种常见症状,好发于夏季6-10月份, 主要表现为大便次数增多、不成型,呈稀便、水样便、黏液便甚至可有脓血便或血样便等,有些患者可伴有恶心、呕吐,以及不同程度的腹痛、腹胀、发热、排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。


夏季腹泻的常见原因:


1、天气原因  夏季天气炎热多雨,这种自然条件十分有利于细菌、病毒和寄生虫的生长,在这种炎热多雨的天气影响下,肠道内的不良菌群如:沙门氏菌、志贺氏菌、弧菌、葡萄球菌和大肠杆菌等也会生长繁殖,同时苍蝇、蟑螂也会大量滋生,引起病菌的传播,从而引起腹泻。


2、人类身体的季节性   夏季由于炎热,人体会排出大量的汗液,于是人们会多摄入水分以保持身体水分充足,大量水分的饮入会降低胃液浓度,稀释胃液使得胃的抵抗能力下降,导致病毒和细菌有机可乘。此外,夏季天气不适,睡眠质量下降,会使身体的抵抗力降低,这也使得细菌、病毒和寄生虫对人体的影响明显增加,会使腹泻现象多发。


3、饮食因素  所谓病从口入,饮食带来的疾病数不胜数。夏季人们的饮食习惯趋向于凉爽,水果、冰饮、凉菜及荤素等会给肠胃道带来一定的负担,过凉会使肠胃难以忍受,且凉品内没有经过加热消毒,便更加有利于细菌、病毒的繁殖,因此十分容易引发腹泻。此外,烧烤、大排档也是夏季比较受欢迎的休闲方式,其中肉食、海鲜在夏季保存不易,其中更加容易滋生细菌,烹制时若不注意加热消毒,稍有不慎,由饮食带来的腹泻便会产生。


夏季腹泻会给我们的生活带来诸多不便且会对身体有很大的影响,其危害主要表现在发病急,病程发展快,治疗不及时或不恰当可导致死亡。因此对夏季腹泻的诊治显得十分重要。除此之外,预防也是必不可少的。下面列举夏季腹泻防治的几个方法。


1、 就医确诊并摄入止泻药物   出现腹泻情况后,应立刻观察自己的排便情况,并及时到最近的医院就诊,确诊后,根据医生的叮嘱,服用止泻药物。切不可拖延,以防发展成为恶性腹泻疾病,威胁生命安全。也不要乱用药,要对症下药,分清是哪种腹泻,积极诊治。患者应严格遵医嘱,定时定量使用治疗药物,在治疗的过程中,应观察所用药物的不良反应。


2、饮食护理 


1)一般腹泻患者:除了要内服抗生素等药物和注意休息外,要特别重视饮食调理,以配合治疗,减轻症状,恢复健康。饮食调理应以富含营养而又起到治疗作用为原则,要限制粗糙纤维食物和刺激性食品(如辣椒、芥末、酒、咖啡等)。


2)急性期患者:使肠道休息,水泻期应禁食,通过输液及时纠正水、电解质失衡。病情缓解后,逐步给予流质食物,如米汤、藕粉等;有条件的可饮酸牛奶,因其可抑制肠道有害细菌生长,同时也有收敛作用;其他如果汁、苹果泥(苹果含有果胶,有杀毒、杀菌和止血作用)、软面包、菜汤、蛋汤等,这些食物脂肪含量低,且易于消化吸收,逐步过渡到厚流→少渣半流→软食→普食。急性腹泻饮食应忌糖、牛奶。


3)慢性腹泻患者:患者所需能量和正常人相比有所增加,三大产能营养素配比需合理。①可选择易消化的富含蛋白质的食物,如豆腐、瘦肉、鸡肉、鱼肉、鸡蛋等。②腹泻患者要控制脂肪的量,采用低脂或无脂饮食,膳食脂肪可采用中链脂肪,如未加油脂制成的谷类、点心、豆类、豆制品、蔬菜、水果、脱脂乳类和蛋清。③富含维生素A、B、C的食物有助于修复受损的肠粘膜和促进溃疡的愈合,因此,患者应摄入足量的来源于天然食物的维生素。


如有营养支持适应症应及时应用肠内、肠外营养支持。饮食应逐步采用清流食→流食→厚流→少渣半流→软食→普食。患者禁食坚硬食物,如火腿、香肠、腌肉和刺激性食物如辣椒、酒、芥末、咖啡等。此外,如呕吐、腹泻较严重,失水过多,要及时补充水分和电解质,也可口服“补液”(氯化钠3.5克、氯化钾7.5克、碳酸氢钠2.5克、葡萄糖20克,加入1000毫升温开水中),可随时温饮。


4)恢复期的腹泻患者: 进食仍需注意先稀后稠;逐渐增加食量;禁食甜食、豆类及豆制品、汽水等,以防肠胀气;忌油腻、坚硬难于消化的食物,尤其不宜吃粗粮及纤维素多的韭菜、芹菜等食物,以免加快肠的蠕动,不利于肠粘膜溃疡面的痊愈,影响肠道功能的恢复。


3、日常预防  治疗腹泻,预防是关键。平时注意适当休息,避免劳累,以提高机体的免疫力。认真做好饮食、饮水、粪便卫生,积极消灭苍蝇、蟑螂,使病菌止于口。保持手卫生是有效预防控制病原体传播最简单且行之有效的手段。如为传染性腹泻,还应做好家庭的消毒隔离,患者日常用品如便器、碗筷、茶具等应与家人分开,并消毒处理。


4、肛周护理:对于大便次数增多的患者,便后用温水清洗肛门周围皮肤,清洗后及时用软毛巾擦干,并可在肛周涂抹润滑软膏,并嘱患者便纸要清洁,柔软。若有肛门下坠的情况,可嘱其卧床休息。

5、心理护理:患者常出现担心、焦虑等不良情绪,应做好患者的各项护理工作,鼓励患者使其积极配合和治疗,以缓解其心理压力,改善其心情,促使其注意饮食、活动、用药等生活细节,进而争取早日康复。


来源:江苏省苏北人民医院